فلوتامید (به انگلیسی: Flutamide)
رده درمانی: داروهای آنتی آندروژن غیر استروئیدی
اشکال دارویی: قرص
داروی فلوتامید
نام هاي تجارتي : Chimax, Drogenil
دسته دارويي : داروي ضد سرطان
ميزان خطر مصرف بيش از دوز مجاز دارو: نسبتاًً زياد
ميزان وابستگي و اعتياد به دارو: كم
احتياج به نسخه پزشك: بلي
قابل استفاده براي عموم: بلي
عوارض جانبی فلوتامید
این دارو هیچ گونه فعالیت پروژسترونی، استروژنی، کورتیکوئیدی، یا ضد گونادو تروپینی ندارد. مقادیر تستوسترون خون محیطی بدون تغییر می ماند یا کاهش می یابد.شایعترین عوارض جانبی خشکی پوست، افزایش اشتها کاهش لیبیدو، ژنیکوماستی، تهوع و عوارض کبدی است. اخیراً به علت مسمومیت های کبدی هشدارهایی در باره مصرف این دارو،مخصوصا برای کسانی که بجهت ریزش مو استفاده می کنند ارائه شده است.
اعصاب مركزي: اضطراب، گيجي، افسردگي، سرگيجه، بي‌قراري.
قلبي ـ عروقي: افزايش فشار خون، ادم محيطي.
دستگاه گوارش: اسهال، تهوع، استفراغ.
ادراري – تناسلي: ناتواني جنسي.
عوارض خوني: آنمي، آنمي هموليتيك، لكوپني، ترومبوسيتوپني.
عوارض كبدي: هپاتيت.
پوست: حساسيت به نور، راش.
ساير عوارض: بزرگي سينه، برافروختگي، كاهش ميل جنسي.
موارد مصرف فلوتامید
کاربرد اصلی آن درمان سرطان پروستات مردان است که همراه با آنالوگهای GnRH مصرف میشود ولی برای ریزش موی مدل مردانه (وابسته به آندروژن) و آکنه نیز کاربرد دارد.
مکانیسم اثر فلوتامید
آنتی آندروژن است و با بلوک گیرنده های آندروژنی اثر میکند.
هشدارها در مورد فلوتاميد (Flutamide)
1- براي اثر بهتر دارو توصيه مي‌شود كه همزمان از آنالوگهاي LHRH استفاده شود. اين آنالوگها توليد تستوسترون را سركوب مي‌كنند، در صورتي كه فلوتاميد فعاليت تستوسترون را مهار مي‌نمايد و در نتيجه مصرف همزمان آنها باعث درمان تومور مي‌گردد.
2- بستري در بيمارستان و در مواردي مرگ بدليل نارسايي كبدي ناشي از مصرف دارو گزارش گرديده است.
با مصرف دارو افزايش آنزيم‌هاي كبدي، زردي، انسفالوپاتي كبدي و نارسايي حاد كبد مشاهده شده است.
در برخي بيماران سميت كبدي پس از قطع دارو برطرف گرديده است.
50% اين موارد ظرف 3 ماه اول درمان بروز نموده‌اند.
آنزيم‌هاي كبدي قبل از درمان، ماهانه در 4 ماه اول درمان و سپس بطور دوره‌اي بايد بررسي شوند. در صورت وجود علائمي چون زردي و/يا افزايش ALT (بيش از 2 برابر نرمال) دارو بايد قطع شود و در بيماراني كه ALT اوليه بالا (بيش از 2 برابر نرمال) دارند نبايد شروع گردد.
3- بيماران مبتلا به بيماري هموگلوبين M، كمبود G6PD و سيگاري در ريسك سميت قرار دارند بنابراين سطح متهموگلوبين بايد بررسي شود.
نكته : استفاده طولاني مدت از اين دارو ممكن است موجب آسيب هاي كبدي گردد، ضمناًً به خاطر دارا بودن خاصيت (آنتي – آندروژن) دارو، ممكن است سبب كاهش ميزان اسپرم شود.
مصرف دارو براي زنان حامله : مجاز نمي باشد.
مصرف دارو براي زنان شيرده : مجاز نمي باشد.
مصرف دارو براي بچه ها و اطفال : مجاز نمي باشد.
مصرف دارو براي افراد بالاي 60 سال : چون دارو مي تواند موجب اختلالات بينايي و سرگيجه شود، لذا كليه رانندگان و افرادي كه كارهاي پرمخاطره انجام مي دهند بايد هنگام مصرف اين دارو از فعاليت هاي مربوطه دست بكشند.
