معرفی کامل دارو توبرامایسین
توبرامایسین از جنتامایسین بر روی پسودوموناس آئروژینوزا کمی‌موثرتر است. توبرامایسین در سپتی سمی و سپسیس نوزادان، مننژیت و سایر عفونتهای CNS، عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات مصرف می‌شود.
عوارض جانبی توبرامایسین
آسیب بخش حلزونی گوش، مسمومیت برگشت پذیر کلیه، به ندرت کاهش منیزیم خون به ویژه در مصرف طولانی مدت و کولیت پسودوممبران از عوارض احتمالی این دارو هستند.
هشدار ها توبرامایسین
1- فاصله بین دفعات مصرف دارو در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه باید افزایش داده شود.
2- مصرف این دارو در بیماران سالخورده یا مبتلا به پارکینسون و نوزادان باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
3- از مصرف طولانی مدت این دارو باید خوداری کرد.
توصیه های دارویی توبرامایسین
1- از آنجا که احتمال تشکیل کمپلکس بین توبرامایسین وسایر داروها وجود دارد، مخلوط کردن این دارو با سایر داروها در یک محلول توصیه نمی شود.
2- تزریق زیر جلدی توبرامایسین به دلیل دردناک بودن، توصیه نمی شود.
موارد مصرف توبرامایسین
درمان عفونت ریه ناشی از سودوموناس آئروژینوزا , بیماران درگیر با سیستیک فیبروزیس
مقدار مصرف توبرامایسین
– دوز توبرامایسین استنشاقی در همه افراد بدون در نظر گرفتن سن و وزن یکسان و همان 300 میلی گرم است.
– این دارو در کودکان کمتر از 6 سال مورد مطالعه قرار نگرفته است.
– دارو باید هر 12 ساعت و نه کمتر از هر 6 ساعت استنشاق شود.
– شما باید توبرامایسین استنشاقی را در دوره های 28 روزه با 28 روز استراحت (عدم استفاده از دارو) در بین دو دوره استفاده کنید.
هشدارها
– سمیت کلیوی : سمیت کلیوی در طی استفاده از توبرامایسین استنشاقی گزارش نشده است اما در ارتباط با آمینوگلیکوزیدها که این دارو نیز از آن دسته است می باشد. در صورتی که سمیت کلیوی در یک بیمار دریافت کننده توبرامایسین استنشاقی رخ داد باید درمان را تا زمانی که غلظت سرمی دارو به زیر 2 میلی گرم در میلی لیتر برسد قطع کرد.
– اختلالات عضلانی : توبرامایسین استنشاقی باید در بیماران دچار اختلالات عصبی عضلانی مانند میاستنی گراو یا پارکینسون با احتیاط مصرف شود چرا که آمینوگلیکوزیدها به دلیل اثر شبه کورار برعملکرد عصبی عضلانی ، می توانند سبب بدتر شدن ضعف عضلانی شوند.
نکات قابل توصیه
– شنوایی : شما باید پزشکتان را از شنیدن صدای زنگ در گوش ، گیجی یا هر تغییری در شنوایی مطلع کنید .
– آسیب کلیوی : پزشکتان را از هرگونه سابقه مشکل کلیوی آگاه کنید .
– بارداری : اگر شما در زمان استفاده از توبرامایسین استنشاقی باردار هستید یا قصد آن را دارید از پزشکتان درباره احتمال هرگونه آسیبی به جنین سوال کنید .
– مادران شیرده : شما باید قبل از استفاده از توبرامایسین استنشاقی پزشکتان را از شیردهی مطلع کنید .
– برای کاهش ریسک آلودگی و عفونت ، شما باید پس از هر بار استفاده از نبولایزر ، تمام قطعات آن را به خوبی تمیز کنید .
نبولایزر خود را در اختیار سایر بیماران قرار ندهید .
عوارض جانبی توبرامایسین
وزوز گوش , تغییر صدا
تداخلات دارویی توبرامایسین
فوروزماید , مانیتول , ترتینوئین , فلودارابین فسفات , سیدوفوویر
موارد منع مصرف توبرامایسین
حساسیت به آمینوگلیکوزیدها
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )
