معرفی کامل دارو انوکسارین + موارد مصرف و عوارض

دارو انوکسارین

انوکسارین یک دارو ضد انعقاد در درمان و پیشگیری از ترومبوز می باشد .

قبل از مصرف این دارو، در موارد زیر با پزشک مشورت کنید:

• در صورت داشتن سابقه حساسیت به هپارین یا مشتقات هپارین از جمله هپارین های با وزن ملکولی پایین نظیر انوکساپارین یا هر ماده دیگری مثل غذاها، مواد محافظ و رنگها.
• در صورت شیردهی، بارداری و یا تصمیم به باردارشدن.
• در صورت ابتلا به هر نوع بیماری بخصوص نارسایی شدید کلیه ، اختلال انعقادی(مادرزادی و یا در اثر بیماری) خون ریزی مغزی، زخم یا خونریزی دستگاه گوارش، اندوکاردیت باکتریایی، خون ریزی فعال یا کنترل نشده.
• در صورتیکه اخیرا تحت عمل جراحی مغز، نخاع و یا چشم قرار گرفته اید.
• در صورت مصرف هر گونه دارو بخصوص داروهای مهار کننده تجمع پلاکتی، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی.

مصرف در بارداری و شیردهی

مصرف این دارو در دوران بارداری باید با احتیاط و با نظر پزشک متخصص صورت گیرد. در صورت داشتن دریچه قلب مصنوعی حتما پزشک خود را مطلع نمایید. مصرف این فراورده در دوران شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر پزشک متخصص باشد.

عوارض جانبی انوکسارین

عوارضی که در صورت بروز باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید:

واکنش های آلرژیک نظیر کهیر، مشکل تنفسی، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو و خارش، خون ریزی غیر عادی از بینی، دهان، واژن یا رکتوم، یا خون ریزی از زخم ها، یا محل تزریق و هرگونه خونریزی که متوقف نشود، کبودی یا پیدایش نقاط ارغوانی یا قرمز رنگ زیر پوست، رنگ پریدگی پوست، افزایش ضربان قلب، اشکال در تمرکز، مدفوع خونی یا تیره، سرفه یا استفراغ خونی، احساس بی حسی، سوزش یا ضعف عضلانی به خصوص در پاها، عدم توانایی حرکت هر یک از اعضای بدن، ضعف ناگهانی، گیجی و سردرد شدید، احساس سبکی در سر، مشکل تنفسی، بروز اختلال در تکلم، بینایی و حفظ تعادل.

عوارضی که در حین مصرف دارو بدن با آنها تطابق پیدا می کند ولی در صورت تداوم و یا تشدید نیاز به توجه پزشکی دارند:

حالت تهوع، اسهال، تب، تورم در دست ها یا پاها، درد خفیف، تحریک پذیری، قرمزی و تورم محل تزریق دارو.

هشدارها

• ار انجام کلیه فعالیت هایی که خطر خون ریزی را در شما افزایش می دهند پرهیز کرده و در هنگام مسواک زدن و استفاده از تیغ اصلاح، بسیار احتیاط کنید.
• در صورت بروز هر گونه خون ریزی غیر عادی، کبودی، یا هر علامتی که نشانگر کاهش تعداد پلاکت های خون باشد(نظیر پیدایش لکه های قرمز رنگ تیره زیر پوست)، پزشک معالج خود را مطلع سازید.
• قبل از هر گونه عمل جراحی، تجویز داروی جدید توسط پزشک و نیز هنگام مراجعه به دندانپزشک حتما پزشک و دندانپزشک خود را از مصرف این دارو و سایر داروهایی که سیستم انعقاد خون را تحت تاثیر قرار می دهند ، مطلع سازید.
• چنانچه در طی درمان متوجه بارداری شدید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
• در طی درمان جهت کنترل منظم پلاکت های خون انجام آزمایشهای مکرر خون الزامی است.

نحوه صحیح مصرف دارو انوکسارین

مقدار صحیح مصرف دارو

پیش گیری از ترومبوز ورید عمقی(DVT) در جراحی شکم: ۴۰ میلی گرم یکبار در روز بصورت زیر جلدی

پیش گیری از ترومبوز ورید عمقی(DVT) در جراحی تعویض مفصل زانو: ۳۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت بصورت زیر جلدی

پیش گیری از ترومبوز ورید عمقی(DVT) در جراحی تعویض مفصل ران : ۳۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت یا ۴۰ میلی گرم یکبار در روز بصورت زیر جلدی

پیش گیری از ترومبوز ورید عمقی (DVT) : چهل (۴۰) میلی گرم یکبار در روز بصورت زیر جلدی

درمان ترومبوز ورید عمقی حاد (DVT) در بیماران بستری (با یا بدون آمپول ریه) : ۱ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر ۱۲ ساعت یا ۱/۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یکبار در روز بصورت زیر جلدی

درمان ترومبوز وریدی عمقی حاد در بیماران سرپایی(بدون آمپول ریه) : ۱ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر ۱۲ ساعت بصورت زیر جلدی

آنژین ناپایدار و Non-STEMI : یک میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر ۱۲ ساعت بصورت زیر جلدی (همراه با آسپرین)

STEMI حاد با سن کمتر از ۷۵ سال : ۳۰ میلی گرم بصورت تک دوز وریدی به همراه یک میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بصورت تزریق زیر جلدی، دوز نگهدانده بصورت ۱ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار هر ۱۲ ساعت بصورت زیر جلدی(همراه با آسپرین)

STEMI حاد با سن کمتر از ۷۵ سال : ۰/۷۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر ۱۲ ساعت بصورت زیر جلدی (همراه با آسپرین)

همودیالیز : ۱ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن

در افراد چاق:

تنظیم دوز بر اساس وزن بدن صورت می گیرد و حداکثر ۱۰۰ میلی گرم برای دو دوز اول پیشنهاد می شود.

در صورت داشتن مشکلات کبدی و کلیوی، فشار خون بالا و کنترل نشده، مشکلات چشمی ایجاد شده در اثر دیابت، زخم معده فعال و یا سابقه کاهش تعداد پلاکت ها در پی مصرف هپارین، دوز دارو باید تنظیم شود.

نحوه صحیح مصرف دارو انوکسارین

سرنگ پر شده آماده مصرف است، قبل از تزریق، هوای سرنگ را خارج نکنید.

این دارو به هیچ عنوان نباید به صورت عضلانی تجویز شود. در زمان تزریق بیمار بهتر است در حالت دراز کشیده باشد. تزریق این دارو به صورت زیر جلدی عمیق در جدار قدامی جانبی یا خلفی جانبی دیواره شکم صورت می گیرد و سوزن باید بصورت عمودی در حالی که چین پوستی در حین تزریق توسط انگشت شست و اشاره نگهداشته شده، وارد چین پوستی شود. به منظور کاهش کبودی پس از تزریق، از مالش محل تزریق خودداری کنید. در موارد صعود قطعه ST در انفارکتوس قلبی (STEMI) دارو ممکن است بصورت تک دوز از راه وریدی در افراد کمتر از ۷۵ سال تجویز شود.

در همودیالیز در آغاز جلسه دیالیز دارو مستقیما در مسیر شریانی لوله دیالیز تزریق می شود.

دوز فراموش شده انوکسارین

در صورتیکه یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به یاد آوردن آن را مصرف کنید، ولی اگر تقریبا زمان نوبت بعدی رسیده بود از تزریق آن دوز خودداری کرده و دارو را مطابق روند قبلی ادامه دهید.