معرفی کامل دارو ونلافاکسین + موارد مصرف و عوارض جانبی

ونلافاکسین

ونلافاکسین در درمان افسردگی، اختلالات اضطراب عمومی و فوبیای اجتماعی کاربرد دارد .

راهنمایی عمومی دارو

در صورت حساسیت به ونلافاکسین و یا سایر مواد جانبی موجود در فرمولاسیون دارو

در صورت سابقه ابتلاء به بیماریهایی نظیر اختلال دو قطبی ، مشکلات فشار خون ، گلوکوم با زاویه بسته ، پرکاری تیروئید ، مشکلات قلبی ، انفارکتوس میوکارد ، اختلالات روانی ، سیروز کبدی ، سابقه تشنج ، کاهش وزن ، از دست دادن آب بدن و اختلال عملکرد کبد و کلیه

در صورت مصرف در بارداری و شیردهی

در صورت مصرف در کودکان و سالمندان

عوارض جانبی

عوارضی که نیاز به مراقبت پزشکی دارند :

– عوارضی که بیشتر شایع هستند :

سردرد ، پرفشاری خون ، اختلال در دید شامل تطابق غیر عادی و تاری دید

– عوارضی که کمتر شایع هستند:

– عوارض قلبی – عروقی شامل درد قفسه سینه ، تپش قلب ، تاکی کاردی

– عوارض سیستم عصبی مرکزی  شامل تفکر غیر عادی ، بیقراری ، گیجی ، تزلزل شخصیت و وزوزگوش

– عوارض نادر :

تنگی نفس ، ادم ، خارش یا راش پوستی ، سرخوشی ، تغییرات در روند قاعدگی ،  افت فشار خون وضعیتی ، صرع ، قفل شدن فک ،  اختلالات دستگاه ادراری ، تکرر ادرار ، بی اختیاری در دفع ادرار و یا احتباس ادراری

عوارضی که در صورت تداوم نیاز به مراقبت پزشکی دارند :

رویاهای غیر عادی ، از دست دادن اشتها ، اضطراب یا ناآرامی ، ضعف ، لرز ،  یبوست ، گیجی ، خشک شدن دهان ، سوء هاضمه ، اسهال ، تعریق ، بی خوابی ، تورم غشاءمخاطی بینی ، اختلالات جنسی، نفخ گوارشی ، لرزش ،  تهوع ، استفراغ و از دست دادن وزن بدن

– عوارض نادر :

خشک شدن عضلات و تغییر در حس چشایی

مصرف در بارداری و شیردهی

بارداری : این دارو طبق نظر سازمان غذا و دارو ( FDA ) جزء گروه C   قرار دارد.مطالعات کافی و کنترل شده ای در این زمینه انجام نشده است ، لذا این دارو فقط باید در صورت ضرورت در دوران بارداری مصرف شود.

شیردهی : مصرف این دارو به دلیل عوارض ناخواسته بر روی جنین و ترشح این دارو در شیر مادر در دوران شیر دهی توصیه نمی شود.

هشدار

• – دوره درمان را کامل کرده و دارو را بیشتر یا کمتر از مقدارتجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
• – جهت بروز اثرات ضد افسردگی ممکن است به یک دوره درمان 4 هفته ای یا بیشتر، زمان نیاز باشد.
• – این دارو را جهت کاهش عوارض گوارشی همراه با غذا مصرف کنید.
• – دارو را به طور کامل همراه با مایعات بلعیده و از حل کردن آن در مایعات ، جویدن ، خرد کردن و باز کردن آن خودداری نمایید.
• در صورت فراموش نمودن یک نوبت مصرف دارو ،  دارو را به محض به یاد آوردن مصرف کنید ودر نوبت بعد دارو راطبق برنامه مصرف نموده و  از دو برابر کردن مقدار آن خودداری کنید.
• – جهت آگاهی از پیشرفت درمان مرتبا˝ به پزشک مراجعه کنید.
• – در صورت به وجود آمدن نشانه هایی از واکنشهای حساسیت از قبیل راش پوستی یا کهیر فورا˝ به پزشک اطلاع دهید.
• – قبل از قطع مصرف این دارو، با پزشک مشورت کنید.
• – کاهش مقدار دوز دارو باید طبق دستور پزشک صورت گیرد.
• – در صورت مشاهده رفتار غیر عادی ، تمایل به خودکشی و یا بدتر شدن افسردگی فورا˝ به پزشک اطلاع دهید.
• – از مصرف مشروبات  الکلی و همچنین سایر تضعیف کننده های سیستم عصبی مرکزی مگر به تجویز پزشک خودداری کنید.
• – از رانندگی و کار با سایر وسایلی که نیاز به هوشیاری ، قضاوت یا دید کامل دارند احتیاط کنید.
• – این دارو ممکن است باعث گیجی یا احساس سبکی در سر شود، لذا هنگام بلند شدن ازحال

تداخلات دارویی

در صورت مصرف داروهایی شامل سایمتیدین ، کلوزاپین ، داروهای مدر ، هالوپریدول ، موکلوبماید ، مهار کننده های مونو آمینو اکسیداز ، فنترمین و یا سایر دارو های کاهنده وزن بدن ، سرتونرژیک و یا سایر داروها و مشتقات با فعالیت سرتونرژیکی و وارفارین

1- با MAOI و نیز در طی دو هفته بعد از قطع آن نبایستی مصرف شود
2- حداقل یک هفته بین قطع وفلافاکسین و سایر داروهای ایجادکننده واکنش حاد (مثل فنلزین) بایستی فاصله باشد.
3- سایمتیدین، تأثیری بر سطح پلاسمایی متابولیت فعال وفلافاکسین ندارد. با اینحال در بیماران مسن و بیماران دچار اختلالات کبدی یا هیپوتانسیون قبلی توصیه می شود در صورت تجویز همزمان سایمتیدین و وفلافاکسین مونیتورینگ دقیق صورت گیرد.

مقدار مصرف در بزرگسالان

– بعنوان ضد افسردگی :

به صورت خوراکی ، ابتدا 75 میلی گرم در روز به صورت تک دوز همراه با غذا هنگام صبح یا عصر، بعضی از بیماران ممکن است ابتدا به دوز 5/37 میلی گرم در روز برای مدت 4 تا 7 روز طبق تجویز پزشک نیاز داشته باشند.مقدار دوز ممکن است بر اساس نیاز و تحمل بیمار افزایش یابد. فاصله زمانی افزایش دوز به 75 میلی گرم حداقل 4 روز است.

– بعنوان ضد اضطراب :

به صورت خوراکی ، ابتدا 75 میلی گرم در روز به صورت تک دوز همراه با غذا هنگام صبح یا عصر، بعضی از بیماران ممکن است ابتدا به دوز 5/37 میلی گرم در روز برای مدت 4 تا 7 روز طبق تجویز  پزشک نیاز داشته باشند.مقدار دوز ممکن است بر اساس نیاز و تحمل بیمار افزایش یابد. فاصله زمانی افزایش دوز به 75 میلی گرم حداقل 4 روز است.

– بعنوان ضد ترس :

به صورت خوراکی ، ابتدا5/37 میلی گرم در روز به صورت تک دوز بمدت 7 روز که این مقدار ممکن است بسته به نیاز بیمار افزایش یابد. فاصله زمانی افزایش دوز به75 میلی گرم حداقل 7 روز است.

– در درمان گرگرفتگی :

به صورت خوراکی ، ابتدا 5/37 میلی گرم در روز،  اگر حالت گرگرفتگی در طول 1 تا 2 هفته کاهش پیدا نکرد، این مقدار می تواند تا 150 میلی گرم در روز افزایش یابد.

مقدار مصرف در کودکان

کارایی و سلامت مصرف این دارو در کودکان ثابت نشده است.

شرایط نگهداری

1. – دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد ، دور از نور ، رطوبت  و درون جعبه نگهداری نمایید.
2. – دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری نمایید.
3. – از مصرف دارو تاریخ گذشته خودداری نمایید.