بوتكريل
این دارو عمدتا برای درمان پرفشاری خون سرخرگ ریوی استفاده می شود ، همچنین برای کاهش زخم های دیجیتال در بیماران مبتلا به اسکلروز سیستمیک تجویز میشود.
نام تجاری بوتكريل
فارانتاننام علمی بوسنتان رده درمانی درمان پرفشاری خون سرخرگ ریوی اشکال دارویی قرص
معرفی کامل دارو بوتكريل + عوارض جانبی
مکانیسم اثر بوتكريل
این دارو کاهنده فشارخون است و در گروه داروهای قلبی عروقی قرار می گیرد ، فارانتان انتاگونیست رقابتی گیرنده اندوتلین 1 است و از طریق انقباض رگهای خونی ریه باعث کاهش فشار خون ریوی می شود.
ويژگي ها و اثرات
بوسنتان مهار کننده ی انتخابی گیرنده هایی است که در کنترل میزان انقباض عروق محیطی و ریه نقش دارند. با مهار این اثر انقباضی مقاومت رگ ها کم میشود و متعاقب آن افزایش قدرت انقباضی قلب و افزایش ضربان قلب را خواهیم داشت.
موارد مصرف
افزایش فشار سرخرگ های ریوی، درمان سندرم ریناد
مقدار و نحوه تجويز
شروع درمان به صورت خوراكي 5/62 ميلي گرم دو بار در روز، به مدت 4 هفته مي باشد، سپس دوز نگهدارنده تا 125 ميلي گرم دو بار در روز افزايش مي يابد.
– براي بيماران با وزن كمتر از 40 كيلوگرم كه بالاي 12 سال سن دارند، مقدار 5/62 ميلي گرم دو بار در روز به عنوان دوز شروع و دوز نگهدارنده پيشنهاد مي شود.
– دارو بهتر است صبح و شب (با و يا بدون غذا) مصرف شود.
– اگر چه شواهدي مبتني بر مشكلات ناشي از قطع ناگهاني بوسنتان مشاهده نشده است، قطع ناگهاني بوسنتان توصيه نمي شود. براي قطع دارو، كاهش تدريجي دوز (5/62 ميلي گرم دو بار در روز طي 3 تا 7 روز) توصيه مي شود.
موارد منع مصرف
بارداري، مصرف همزمان با گلي بورايد يا سيكلوسپورين، حساسيت به بوسنتان
موارد احتیاط
سميت كبدي، مشكلات خوني، احتباس مايعات، نقص عملكرد كبدي
اثربخشي و بي خطر بودن دارو در كودكان اثبات نشده است.
بارداری و شيردهي در زمان مصرف بوتكريل
اين دارو در گروه X بارداري است و نباید به هیچ وجه مصرف شود.
مصرف اين دارو در دوران شيردهي توصيه نمي شود.
نحوه مصرف بوتكريل
مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین میکند.
معمولا به صورت زیر مصرف می شود:
در بزرگسالان با وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر:
دوز اولیه 62.5 میلی گرم دو بار در روز برای 4 هفته؛
دوز نگهدارنده 125 میلی گرم دوبار در روز؛
در بزرگسالان با وزن کمتر از 40 کیلوگرم:
دوز اولیه 62.5 میلی گرم دوبار در روز برای 4 هفته؛
دوز نگهدارنده 62.5 میلی گرم دوبار در روز؛
در کودکان میزان مصرف توسط پزشک و بر اساس سن و وزن تعیین می شود.
عوارض جانبی بوتكريل
شایع ترین عوارض این دارو شامل موارد زیر است؟
تاری دید، تب بدون لرز، کاهش اشتها، تهوع و استفراغ، افت فشار خون، تپش قلب، خستگي، سردرد، گرگرفتگی، خارش، ادم ، زرد شدن چشم ها یا مدفوع
سایر عوارض
عوارض شایع شامل سردرد، برافروختگی، التهاب بینی و گلو، علائم عفونت دستگاه تنفس (سرفه آبریزش یا گرفتگی بینی، عطسه)
در صورت بروز عوارض زیر فورا به پزشک خود مراجعه کنید:
واکنش شدید آلرژیک (بثورات جلدی، کهیر، خارش، مشکل تنفسی، گرفتگی قفسه سینه، ورم دهان، صورت، لبها، گلو یا زبان، خشونت صدا )، درد قفسه سینه، سرگیجه، تب، لرز، درد مداوم گلو، افزایش وزن غیر قابل توضیح، علائم مشکلات کبدی (تهوع، استفراغ،کاهش اشتها، تب، درد معده، زردی پوست یا چشم، ادرار تیره، مدفوع کمرنگ )کبودی غیر معمول یا خونریزی، ضعف، خستگی غیر معمول
تداخلات دارویی
- سيكلوسپورين : تجويز همزمان با بوسنتان منع مصرف دارد.
- گلي بورايد: تجويز همزمان با بوسنتان منع مصرف دارد.
- كتوكونازول: مصرف همزمان باعث افزايش غلظت پلاسمايي بوسنتان مي شود. افزايش اثرات بوسنتان پايش گردد.
- داروهاي ضد بارداري هورموني (شامل خوراكي، تزريقي، ترنس درمال و كاشتني): احتمال کاهش اثرات داروهاي ضد بارداري هورموني در مصرف همزمان با بوسنتان وجود دارد.
- آتورواستاتین و هم خانواده های آن (استاتین ها): بوسنتان باعث كاهش غلظت پلاسمايي استاتين ها مي شود. سطح كلسترول پايش گردد و تنظيم دوز استاتين صورت گيرد.
- تاکرولیموس : تجویز همزمان باعث بالا رفتن سطح خونی بوسنتان میشود
- وارفارین : اثر بخشی وارفارین در مصرف همزمان با بوسنتان کاهش می یابد
بسته بندی
قرص روكشدار 5/62 و 125 ميلي گرمي بوسنتان در بسته بندي 60 عددي
احتیاط ها
مصرف دارو در زنان باردار اکیدا ممنوع است و ممکن است باعث نقص عضو یا مرگ جنین شود.
در صورت داشتن هر یک از موارد زیر، قبل از مصرف دارو پزشک خود را مطلع کنید:
باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید یا در دوران شیردهی هستید؛
مصرف هرگونه داروی گیاهی یا مکمل غذایی؛
آلرژی به داروها یا غذاها یا مواد دیگر؛
سابقه مشکلات کبدی، مشکلات قلبی و خونی؛
ورم اندامها و مصرف الکل؛
حتی اگر احساس می کنید بهتر شده اید مصرف دارو را بدون مشورت با پزشک و بطور ناگهانی قطع نکنید. ممکن است نیاز به قطع تدریجی دارو داشته باشید.
قبل از هر جراحی پزشک یا دندانپزشک خود را از مصرف دارو مطلع کنید.
در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود مگر اینکه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. مقدار مصرف بعدی نیز نباید دوبرابر گردد.
مشخصات عمومی
این دارو به شکل قرص روکشدار در دوزهای 62.5 و 125 میلی گرمی است و 6 بلیستر 10 عددی در یک جعبه قرار دارد.